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中心供氧吸氧装置吸氧流程-附操作评分标准表
发布时间:2021-07-29

  吸氧前先,要核对病人的信息,第二,要评估患者的生命体征并观察缺氧,向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。第三,将准备好的物品放到患者的床边,再次确认病人床号、姓名。第四,洗手,然后检查患者鼻腔粘膜有破损,鼻中隔是否偏曲,用棉签清理鼻腔。第五,安装、检查流量表,湿化瓶内蒸馏水至液面1/3-1/2。第六,连接导氧管,调节氧流量,检查吸氧管前端是否通畅。第七,将鼻氧管患者双侧鼻孔约1cm,将导管环绕患者耳部向下放置,根据情况调节松紧度。

  具体的详细的中心供氧操作流程步骤请看下面

  处置医嘱--洗手带口罩准备用物--携用物至人床旁--核对、解释――检查给氧装置,将流量表及湿化瓶安装在中心供氧接口上――评估患者双侧鼻腔情况(鼻粘膜、鼻

  中隔、通气情况)――用棉签清洁双侧鼻孔――取下尘帽、接上氧气管――打开流量开关――调节氧流量――将吸氧管鼻塞放于温水试氧气流出是否通畅――将氧气管正确放于患者鼻孔部――妥善固定吸氧管――用橡皮筋栓好氧气袋子挂在床头――交待注意事项――整理床单元――消手――记录用氧时间、氧流量、缺氧――会室整理用物――洗手――中途巡视――观察患者缺氧状况是否――停氧时关流量开关――关总开关(中心供氧取下氧气装置)――打开流量开关――放出余气――取下吸氧管――核对、解释――取下吸氧管放于氧气袋子(如患者面部不清洁,可用纸巾擦拭)――按上尘帽――协助患者取舒适――整理床单元――取下氧气袋子(如患者下一次还需要吸氧,袋子可不用取回),回室整理用物――洗手――记录停氧时间。

  中心供氧操作过程中需要注意事项条例

  1.系统交付时,应培训操作人员能够熟练掌握设备操作方法;

  2.系统管道阀门需要有人员定期排查;

  3.定期对系统设备进行检修,损耗部件进行年检换;

  4.系统出现故障不可随意拆卸,需要在人士指导下操作;

  5.中心供氧系统进行需的日常保养维护。

  中心供氧管理制度

  6.氧气瓶管理、搬运人员须经过培训,持证上岗,站内空、满气瓶要分开,摆放整齐,带好氧瓶帽,搬瓶时,注意轻装轻放,避免震动撞击。氧气瓶阀门和管道须勤查,关闭好,拒出现漏气现象,而且大家需要注意非工作人员不准动用。

  7.中心供氧系统各项操作要按照上制定的相关规定,定期对氧气瓶展开系列化试压检验和报废新,标志明显,台账,同时大家需要认真做好每年的年检工作。

  8.相关氧气瓶、氧气管道设施不能随意任人进行维修和管理,需要安排相应的专人维修和管理,材料质量上如果出现破损、失灵和漏气等情况应及时进行检修,实行每日火巡查制,并做好巡查记录。大家发现存在不因素,工作人员注意当即采取措施,隐患,正常的中心供氧。维修氧气管道时,须关闭阀门,排进管道内的氧气,在进行焊接。

  9.中心供氧系统的氧气管道和集中管道的相关设备维修、运输,吸氧部位的检查维修畅通由装备部负责,各区领用的氧气瓶和氧气管道应各自负责,使用完毕及时关闭阀门,严禁和明火,使用。

  10.非部门使用氧气瓶,须书面提出申请,经装备部核查后,报分管院长批准后方能使用,并严格执行医用的有关规定和操作规程。

  11.中心供氧站设火负责人,值班人员是火员,应检查火灾隐患并接受保卫部门监督指导。

  12.工作人员熟练使用灭火器材及火灾所使用的灭火器材,定期检查灭火器材的性能实用,每半年进行一次消演习。

  13.任何工作人员注意不能进行酒后上岗。

  由于医用中心供氧系统的性,在救助工作中起到的作用,因此系统工作显得重要,应设立的负责部门,系统可以正常运行。如果遇到重大故障,应及时通达氧售后,工程师会携带备件服务。


“中心供氧吸氧”的操作流程一:

  一、准备工作

  1、衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩。

  2、环境整洁:氧气筒至少距明火5m,暖气1m。

  3、人体位舒适。

  二、解释评估

  1、核对好详细信息、并向人做详细解释说明。

  2、评估人呼吸困难的程度。

  三、用物准备

  氧气筒、盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、(内盛冷开水)、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单。

  四、安装

  1、冲尘、安装氧气表边接导管。

  2、调节流量。

  五、吸氧过程

  1、清洁鼻腔,湿润。

  2、试管是否通畅。

  3、导管插入一侧鼻腔(鼻尖至耳垂距离2/3)。

  4、用胶布固定鼻翼及面颊部。

  5、用别针将导管别在肩部衣服上。

  6、记录用氧时间、流量并签名。

  六、观察

  1、观察用氧效果。

  2、决定用氧流量及时间。

  七、停氧

  1、解释。

  2、取下别针,胶布。

  3、纱布包裹拔出鼻导管,擦净鼻面部。

  4、关大开关,放余气后再关小开关。

  5、卸表。

  6、记录停止用氧时间。

  7、停用氧气时先取下鼻导管,先关流量表,再关总开关,然后再打流量表小开关,放出余气,再关好流量表。

  八、清洁口鼻,恢复舒适体位,整理床单位。

  九、注意事项

  1、慢性阻塞性肺(COPD)在呼吸衰竭时,应该低浓度吸氧。(<35)

  2、吸氧应该用医用氧气,不可使用工业氧气。

  3、鼻塞和鼻导管吸氧时,高流量吸氧对局部鼻黏膜有刺激,氧流量不能大于7L/min。
吸氧装置吸氧流程图
吸氧装置停氧后流程图

中心供氧吸氧”的详细操作流程二

  用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、碗一个(内盛凉开水)菌蒸馏水、蒸馏水

  1.护士着装整洁,洗手戴口罩。

  2.核对医嘱,执行单。

  3.备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是_床×××对吗?我是×护士,根据您的情,遵医嘱

  要为您吸氧以您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。

  4.先取下尘帽,检查棉签期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。

  5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。

  6.安装氧气表。

  7.用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)

  8.检查吸氧管是否在期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。

  9.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。

  10.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。

  11.交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你的,请您不要在房内及使用明火,现在的氧流量是适合您的情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。”

  停氧

  停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无

  用物准备:清洁盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、性垃圾筒

  1.携用物至床旁。

  2.“×××,您的情已经稳定,缺氧症状明显,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。”

  3.取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。

  4.记录停氧时间。

  5.卸下氧气装置,盖好尘帽。协助患者去舒适卧位。

 

  6.用物按原则处理,洗手做好记录。

  参考文章:
  
  一般来说,让患者采取右侧位,先取下尘帽,用湿棉签擦拭气源连接器内的灰尘。连接湿化瓶,向湿化瓶内注入1/2 ~ 2/3灭菌水,拧紧湿化瓶,安装氧气流量计。查氧气吸入器名称,用湿棉签清洁鼻腔。打开氧气管包,取出氧气管,连接到流量计上,然后调节氧气流量,将鼻塞放入冷开水中检查是否通畅,后将氧气管患者鼻腔并固定好。

  
  吸氧操作标准流程
  
  吸氧疗法适用于心血管疾病、呼吸系统疾病、脑血管疾病等疾病引起的缺氧,是维持机体生命活动的基本疗法。为了氧疗的性,患者注意以下事项:
  
  1.吸氧装置由氧气瓶、氧气表、输氧管和吸氧鼻管组成。
  
  (1)氧气瓶顶部有一个控制氧气释放的总开关。使用时,逆时针旋转主开关1/4圈,释放的氧气。不使用时,关闭总开关,以免氧气泄漏。
  
  (2)氧气表应由送氧器安装在氧气瓶上,患者及其家属不得擅自拆卸。氧气计由以下部分组成。
  
  1.压力表显示瓶子里的氧气压力。压力越大,氧气储备越多。充气后瓶内压力一般为12~14个细胞。当瓶内压力降至半个细胞时,不能用来阻止灰尘等杂质进入瓶内,重新充气时可能会造成危险,影响氧气纯度。
  
  2.流量计是一个浮标结构,它指示每分钟流出的氧气量。浮标上浮一格,氧气流量1升/分钟。流量计下面有一个开关,用来调节氧气流量。
  
  3.加湿瓶是用来加湿氧气的,瓶内装1/3-1/2清水,每3-5天更换一次。
  
  4减压器和阀用于减压,吸氧。患者及其家属不得移动。
  
  (3)输氧管从湿化瓶引出,连接鼻管,供患者吸氧。每次使用前和使用后,鼻管应保持清洁,并用清水冲洗。
  
  二、慢性缺氧患者的吸氧量应为低流量,持续吸氧为宜,流量应为1-2升/分钟,如果要增加吸氧量,应询问医生,因为高浓度吸氧使缺氧的反射消失,导致呼吸抑制、二氧化碳潴留,甚至呼吸停止。
  
  三、使用氧气时,应先调节流量再鼻管应用,停止使用应先拔出鼻管,然后关闭氧气开关,以免一旦开关错误,大量氧气突然冲进呼吸道而损伤肺组织。

  
  第四,氧气瓶中的氧气是在150个大气压入的,瓶内压力很高,搬运时应避免碰撞,以。氧气用于支持燃烧。氧气瓶应放在阴凉的地方。气瓶周围严禁烟火和可燃物。它们应该离炉子至少5米,离取暖器至少1米,以燃烧。不要在氧气表和螺丝口涂油,也不要用手用油拧螺丝,以免造成烫伤的危险。
  
  5.吸氧过程中如有问题,请立即致电中心或请医护人员指导。

氧气吸入技术(氧气瓶供养)操作评分标准

项目

分值

要求

标准分

得分

备注

素质要求

5

服装、鞋帽整洁

仪表大方,举止端庄

语言柔和恰当,态度和蔼可亲

1

2

2

 

 

 

核对

4

核对医嘱

2

 

 

核对人相关信息

2

 

 

解释

2

解释氧气吸入术的目的

2

 

 

评估

7

人情、意识

缺氧状况

鼻腔通畅情况

患者合作程度及心理反应

1

2

1

1

 

 

用氧环境的性:

出氧口无灰、无明火 无热源、无油、房内无人(口述)

3

 

 

操作者准备

3

洗手(六步法洗手)

戴口罩

2

1

 

 

用物准备

5

用物准备:盘,一次性吸氧导管,棉签,污物桶,弯盘(内放纱布、通气管),小药杯(内盛冷开水),湿化瓶(内盛冷开水)

5

 

 

装表

3

正确安装氧气表

(冲气门、上表,接湿化瓶、检查小开关,开总开关,开小开关、检查氧气流出是否通畅有无漏气、关小开关备用)

3

 

 

准备

4

核对

置患者舒适体位

2

2

 

 

吸氧

9

清洁鼻孔、备胶布

拆取一次性鼻导管,连接鼻导管

开启流量表

按需调节氧流量,查氧气流出通畅

湿润鼻导管

量长度(鼻尖至耳垂2/3

插鼻导管

1

1

1

3

1

1

1

 

 

固定

2

妥善固定,放置恰当

2

 

 

安置人

4

协助人取舒适体位

注意保暖;整理床单位

健康教育:用氧期间的知识

1

1

2

 

 

观察

3

呼吸道、鼻导管是否通畅

呼吸困难、胸闷等有否

1

2

 

 

记录

3

洗手、脱口罩

2

 

 

用氧开始时间、氧流量

1

 

 

 

 

  

核对

2

二名护士核对停止吸氧的医嘱

2

 

 

评估

2

人缺氧症状是否

2

 

 

操作者准备

2

洗手、戴口罩

2

 

 

准备用物

3

准备停氧用物:

车、盘、 棉签、一次性小水杯  弯盘、 纸巾

3

 

 

停氧

8

核对

先松解导管固定,再慢慢拔出鼻导管

关小开关

正确卸表

(关总开关、开小开关、关小开关、卸表)

2

1

1

4

 

 

 

操作后

4

正确处理用物

正确湿化瓶

洗手、脱口罩

1

2

1

 

 

记录

1

记录停氧时间

1

 

 

熟练程度

4

动作、准确、注意节力

时间小于7分钟

2

2

 

 

理论

20

 

 

 

 

总分

 

 

 

 

 

氧气吸入技术(墙式吸氧)操作评分标准

项目

分值

要求

标准分

得分

备注

素质要求

5

服装、鞋帽整洁

仪表大方,举止端庄

语言柔和恰当,态度和蔼可亲

1

2

2

 

 

 

核对

4

核对医嘱

2

 

 

核对人相关信息

2

 

 

解释

2

解释氧气吸入术的目的

2

 

 

评估

7

人情、意识

缺氧状况

鼻腔通畅情况

患者合作程度及心理反应

1

2

1

1

 

 

用氧环境的性:

出氧口无灰、无明火 无热源、无油、房内无人(口述)

3

 

 

操作者准备

3

洗手(六步法洗手)

戴口罩

2

1

 

 

用物准备

5

用物准备:盘,一次性吸氧导管,棉签,污物桶,弯盘(内放纱布、通气管),小药杯(内盛冷开水),湿化瓶(内盛冷开水)

5

 

 

准备

4

核对

置患者舒适体位

2

2

 

 

安装氧气流量表

3

正确安装氧气流量表:

(开启流量表,确认中心供氧正常、流量表工作正常后关闭流量表。

3

 

 

吸氧

9

清洁鼻孔、备胶布

拆取一次性鼻导管,连接鼻导管

开启流量表

按需调节氧流量,查氧气流出通畅

湿润鼻导管

量长度(鼻尖至耳垂2/3

插鼻导管

1

1

1

3

1

1

1

 

 

固定

2

妥善固定,放置恰当

2

 

 

安置人

4

协助人取舒适体位

注意保暖;整理床单位

健康教育:用氧期间的知识

1

1

2

 

 

观察

3

呼吸道、鼻导管是否通畅

呼吸困难、胸闷等有否

1

2

 

 

记录

3

洗手、脱口罩

1

 

 

用氧开始时间、氧流量

1

 

 

 

 

  

核对

2

二名护士核对停止吸氧的医嘱

2

 

 

评估

2

人缺氧症状是否

2

 

 

操作者准备

2

洗手、戴口罩

2

 

 

准备用物

3

准备停氧用物:

    棉签

一次性小水杯  弯盘  纸巾

3

 

 

拔管

8

核对

先松解导管固定,再慢慢拔出鼻导管

分离鼻导管与流量表,关闭流量表

棉签蘸水清洁鼻腔

卸下氧气流量表

2

2

1

1

2

 

 

 

记录

1

记录停氧时间

1

 

 

操作后

4

正确处理用物

正确湿化瓶

2

2

 

 

熟练程度

4

动作、准确、注意节力

时间小于7分钟

2

2

 

 

理论总分

20

 

 

 

 

总得分

100

 

 

 

 

  注意事项:

  1.严格遵守操作规程,注意用氧,切实做好火、油、热、震。

  2.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

  3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每

  8-12小时换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常,止导管阻塞,鼻塞每日换。

  4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以止灰尘进入筒内,而造成再

  次充气时引起爆炸的危险。

  5未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或空的标志,以避免急救时搬错而影响抢救。

  6、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。

  7、患者饮水进食时,应暂停给氧。

  8、湿化瓶一人一用一,连续吸氧患者每天换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。

  

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