医用中心供氧系统由中心供氧站、减压装置、管道、阀门及氧气快速插座终端等组成。中心供氧站是医用中心供氧系统的,站内的氧气通过管道和减压装置输送到各个区各房的快速插座终端处,然后通过湿化器供人吸氧,它使用、快捷、方便,是一种近几年迅猛发展的现代化医疗设备。
2、中心供氧站
本工程氧站采用瓶氧,设计在室内。
★瓶氧站
中心供氧站中心供氧方式采用气瓶集中供应,瓶氧站内设置10瓶×2组自动切换装置,配套氧气过滤器二只、一自动切换控制箱一台、气体自动切换报警箱一台,通过一自动切换控制箱后到房装配二稳压箱;通过二箱减压后,再通过走廊横管及支管输送到房终端,后通过湿化器上的流量调节开关再次减压后供人吸氧使用。
自氧站出来的氧气主管敷设到立管处,走廊横管架设在走廊吊顶内,房内支管及终端、不锈钢截止阀均安装在豪华型铝合金设备带内,美观、大方、整齐
★氧站主要技术参数:
瓶氧站出口流量50M3/h
瓶氧站工作压力0.8MPa
瓶氧站输出压力0.65Mpa(可调)
终端气压:0.2Mpa~0.48Mpa(区域可调)
站内温度控制:10-38站内浓度控制:<23
自氧站出来的氧气主管敷设到立管处,走廊横管架设在走廊吊顶内,房内支管及终端、不锈钢截止阀均安装在豪华型铝合金设备带内,美观、大方、整齐。
3.氧气管道设计
根据输氧管路全部采用经过脱脂处理的无氧紫铜管或不锈铜管。本工程选用不锈钢管(0Cr18Ni9)。经计算管道规格如下:
★大楼总管:氧站至住院楼管道井管径为φ22×1
★大楼横管:每层区走廊横管为φ14×1
★房支管:进入普通房φ8×1
3.2管道布置
中心供氧站至大楼主管采用走廊架设至住院楼水暖井处,每个区横管安装在区走廊吊顶内,房内支管及终端均安装在组合式铝合金设备带内,这样既整齐又美观。
3.3管道连接
不锈钢管尽量采用管子直接对焊方式连接,确因受施工条件限制可采用球头、球帽、球嘴金属密封连接,球头、球嘴与不锈钢管之间采用氩弧焊焊接。金属密封连接使用寿命长,一般可达20年之久,无其它密封材料的老化之忧,且维修拆卸较为方便。
4、减压装置
本系统采用二减压装置。把从中心供氧站送来的0.8MPa的氧气通过大楼主管将氧气输送到大楼内的二减压箱入口;在房楼的一~八层分别设置一只二减压箱,通过二减压箱把氧气减压至0.3~0.45Mpa(可调)后,经过区氧气管道输送到房终端后通过湿化器上流量调节开关再次减压后供人吸氧。
采用二减压装置既可减少管路的压力损失,又可人吸氧的。这是因为万一系统发生故障时不会把高压氧气引入房。
减压装置均采用双路设计,一路使用,一路备用,一旦出现故障可关闭该路阀门,打开备用回路阀门可持续稳定地中心供氧。
5、装置
在二减压装置中设计有阀,万一压力超过规定值时阀自动打开卸压,当卸压后压力低于规定值时阀自动关闭,以保持压力的稳定。
6、监视装置
在每个区的护士站设计有氧气压力监视仪表,护士可直接监视氧气系统使用实际压力。
7、终端设备
本工程终端设计采用自封式快速插座,使用时只要将湿化器插入终端能自动定位,然后打开湿化器开关即可调节流量至合适值后供人吸氧,不用时只要轻轻一按快速插座外套,快速插座自动复位密封,该插座造型美观大方、插拔灵活、轻巧,并经0.45MPa压力24小时试验无泄漏,氧气快速插座采用产。
8、设备带
房采用组合式铝合金设备带通长布置,它装有氧气、吸引快速接头、电源开关插座、床头日光灯。
根据要求,本工程设备带采用豪华型进口铝合金板(外表喷塑)。设备带通常布置,设备带上设有气体插座、氧气维修阀、呼叫装置,电源插座按照每床一个。床头日光灯(12W节能日光灯横装)。设备带内部结构分强电、弱电、管路三槽并要有底板。底板厚度在1.8mm以上。
9、管道接地
按标准规定:氧气管道应接地,其接地与大地接地干线连接,接地干线应由院方实施,接地电阻应小于等于100欧姆。
10、系统泄漏率
根据标准的规定,中心供氧系统的系统小时泄漏率应小于0.5,本着为用户着想,替用户节约的原则,我公司对中心供氧系统泄漏率提出了高的要求,本工程系统小时泄漏率设计为不大于0.2。
11、验收标准
可按要求,规定进行竣工验收。其中系统小时泄漏率按不大于0.2验收,验收合格交付使用。
吸引系统
1、简介
负压吸引主要是用于手术室和各房,吸出患者体内的污物及痰液。它克服了电动吸引器随用随搬、不能多人共享、不方便等缺点。而且房无噪声,也不占空间,是现代理想的吸引系统设备。(不适用于直接做人工流产)
2、吸引站
吸引站考虑贵院床位数量和用量情况设计,故采用SK-1.5水环式真空泵2台,气水分离器1台、提供负压源;配置真空罐1台进行缓冲保压;由电控柜自动控制真空泵交替或联泵工作。
吸引站设计成双路系统,一台真空泵工作,一台备用,当真空流量不足时也可二台同时工作。为了减少真空泵长期备用带来的不利影响,我公司设计的电控柜可实现二台真空泵交替工作,同时当其中一台故障时,另一台自动起动。并发出声光报警信号。如出现单台工作时,真空流量不够,另一台能自动启动帮助工作,以吸引的需用量。
吸引站选用下列设备:
序号名称型号数量备注()
1真空泵2BV5121-7.5KW2台
2真空罐1.0m32台
3气水分离器φ800*9001台
4带充气真空电磁阀DN652台
5电控柜J-7.51台
序号 | 名称 | 型号 | 数量 | 备注() |
1 | 真空泵 | 2BV5121-7.5KW | 2台 | |
2 | 真空罐 | 1.0m3 | 2台 | |
3 | 气水分离器 | φ800*900 | 1台 | |
4 | 带充气真空电磁阀 | DN65 | 2台 | |
5 | 电控柜 | J-7.5 | 1台 |
主要技术参数:
a、抽气量(二台同时工作):4.66m3/min
b、负压调节范围:-0.03~-0.09Mpa(可调)
c、小时增压率≤1(行标1.8)
d、噪声:室内≤80dB(A)、室外≤60dB(A)
e、电机功率:7.5KW×2台(380V)
f、负压报警压力-0.019Mpa、-0.073Mpa
g、泵自动启、停参数:
当负压-0.09Mpa,真空泵自动停机;
当负压-0.03Mpa,真空泵自动开启;
终端使用流量:>30L/min;
3、真空泵
真空泵选用家机械部定点生产厂家生产的水环式真空泵,具有以下优点:
可以长时间连续工作;
操作维修简便,使用寿命长;
真空度高,高真空区抽气量大;
占用空间少,投资省;
配套电机功率低,与普通泵相比,节能达20以上。
4、负压电控柜
负压自动电控柜能分别对两机组进行手动和自动控制。控制的负压值在-0.03~-0.09Mpa之间(可调)。
工作机组与备用机组可自动交替使用。解决了真空泵长期备用带来的不利影响。
5、自动报警装置
当站内负压高于-0.019Mpa或低于-0.073Mpa时,报警箱能自动发出声光报警,提醒值班人员及时采取相应的措施。声报警要求在55dB(A)噪声环境下,在距1.5m范围内可听到,光报警为红色指示灯。
6、真空罐
真空罐是储存负压的容器,本工程真空罐选用持有劳动部门颁发的压力容器设计、许可证的美卓容器厂产品。其容积为1.0m3,真空罐底部设有一只排污阀,用来排放罐内的积水和圬物。
7、管材的选择
吸引是从人体中吸出不同污物,材质对人没有直接的影响,故吸引主管路采用镀锌管。但考虑系统耐用性和性,室内管路、截止阀、快速接咀的材料我们还是选用医用0Cr18Ni9不锈钢,吸引终端采用自封式不锈钢快速插座。
吸引系统具体管材选择如下:
•吸引站出来的主管和上楼主管管路规格:DN65镀锌钢管;
•走廊横管管路规格为:DN32镀锌钢管;
•普通房间内支管管路规格为:Φ8x1采用经过脱脂处理的无氧紫铜管或不锈铜管;
8、管路连接方法
吸引镀锌管部分采用焊接连接,管路的连接均采用金属密封件,尽量少用法兰连接,止泄漏,室内不锈钢管部份连接用氩弧焊焊接连接和球头帽连接。使整套系统的泄漏率大大降低,使用寿命大大。
9、消声及减振
当管道直接通入房,动力机与管道连接时,装软接噪声与振动后传到房。
10、管道接地
按规定,吸引管道应接地,其接地与大地接地干线连接,接地干线应由院方实施,接地电阻应小于10Ω。
11、系统增压率
根据吸引系统的系统小时增压率应不大于1.8,本着不断提的原则,加上我公司近几年上百家大中的施工经验,我们设计中对系统小时增压率提出了高的要求,本工程系统小时增压率设计为小于1.0。
12、验收标准
可按要求,按进行竣工验收。其中系统小时增压率可按小于1.0验收,验收合格交付使用。
(七)终端设备安装
1、设备带
房间内采用组合式铝合金板,管道均可埋在设备带内,设备带上设有氧气、吸引快速终端、氧气维修阀、呼叫分机、电源插座、电源开关、床头日光灯,铝合金设备带通长布设,床与床之间不留空隙。设备带内分三腔,强、弱电及供气管道分腔设计铺设,不交叉和相互接触。外观整洁大方,美观实用,使用寿命长。
设备带的配置:
1.普通房:每床位配置1氧1吸,3+2孔电源插座1只,床头灯(镶嵌式节能床头灯)1盏,开关一个,呼叫分机一只。
2、终端
采用自封式不锈钢快速插座。可插入或连接氧气湿化器、麻醉机和呼吸机等的气体插头,使用时只要将接头插快速插座,能自动定位,然后打开开关可使用。调节快速插座上的旋钮可以改变流量的大小。该插头插拔灵活,使用方便,不用时只要轻轻一按快速插座的外套,快速插座会自动复位密封。
(八)电脑传呼呼叫系统
1、概述
医用传呼系统是现代化不可少的护理辅助设备,它不但能减轻医护人员的工作强度,而且也给广大患者带来方便。
2、根据实际情况,贵院房大楼设置8套传呼呼叫系统。本工程选用电脑呼叫系统,该呼叫系统可配制60门分机,即可对60张床位进行护理呼叫,可以院方提出的要求。
电脑呼叫系统由微电脑主机一台,传呼对讲分机(每床一门),走廊大屏幕显示器(双面显示)等组成。
3、主要性能
※具有双向呼叫功能。
※具有呼叫储存、优先处理及紧急呼叫功能,当同时有普通员、重员、紧急呼叫时,主机按“紧急呼叫”为优先,其次“重员”,后为“普通员”呼叫。
※主机显示窗口由中文和数码直接显示工作状态、顺序号、床号。
※走廓显示屏可显示呼叫的床号或北京时间。
※电脑主机能显示呼叫床号并报警,多位员同时呼叫亦能循环显示,(走廓显示屏同步显示),音乐报警,大容量记忆库,设置优先者,自检故障。带员一览表,薄膜式触摸按键面板。
※二线制,床头分机带复位开关。
※电话线式床头呼叫手柄,便于人操作使用。
4、主要技术参数:
※为了贵院的要求,监控容量扩大室60门。
※传输线:二根单芯屏蔽线
※分机门数90门。
※电源:单相交流220V±10,50HZ
※走廊大屏幕功率:静态时≤10W动态时≤20W
※主机功率:≤20W
※工作方式:连续
※报警方式:音乐
※工作环境环境温度-150C~500C
相对湿度≤80
5、设备布置及线路敷设
传呼系统主机设置在医生办公室墙壁上,距地1.4m,分机安装在铝合金设备带上,大屏幕显示器设置在区走廊中间。
医护信号系统走线均穿TC20暗敷,主机接线盒采用146H60型接线盒,距地1.3米。
补充一点:
中心供氧设备的操作说明
中心供氧是中不可少的设备,是挽救生命的重要设施,从传统的氧气瓶到现在的中心供氧,变化是很大的,其操作说明给大家说一下。
1.首先操作的人员必须了解其原理,熟悉操作的方法,不然不能上岗作业,这是一项很重要的工作。
2.氧气瓶的连接要将瓶嘴对准气桥接头,不要把环形状弯折。
3.接好氧气瓶后,将汇流排开关逐个打开,并做好压力的查询,所有指标要达到正常,关注好其是否运作正常。
以上是关于中心供氧设备的操作说明,操作人员还需要具备应急处理的能力,大的故障需要及时反映给维修人员。
扩展阅读:
中心供氧吸氧法操作流程
评估:
1 、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。
2 、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等
3 、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。
4 、患者心里状态及合作程度。
5 、环境:整洁、安静、(周围无烟火及易燃品)。
准备:
洗手,准备用物。
1 、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。
2 、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管 1 根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。
治疗车下层:桶、生活桶
3 、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,舒适。
操作流程:
【给氧】
1 、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适。
2 、安装氧气表:将流量表插头墙上氧气出口,对齐各固定口, 用力。
3 、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音), 关闭流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或 1/2 )。
4 、清洁双侧鼻腔。
5 、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/ 分、轻度缺氧者2 升 / 分、中度缺氧者2-4升/ 分、严重缺氧者4-6升/ 分), 检查氧气流出是否通畅。
6 、予患者吸氧,固定方确、松紧适宜。
7 、协助患者取舒适,整理床单元。
8 、记录用氧起始时间。
9 、观察缺氧情况,交待用氧注意事项,健康指导。
10、终末处理。
11、洗手、记录。
【停止吸氧】
核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。床边核对,解释。
1 、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。
2 、关流量表,将鼻导管放入桶内。
3 、协助患者取舒适,整理床单元。
4 、记录用氧停止时间,取下氧气表。
5 、健康指导。
6 、终末处理
7 、洗手、记录
注意事项:
1..严格遵守操作规程,注意用氧。
2.. 使用氧气时应先调节流量而后应用,停氧时应先取下鼻导管, 再关闭氧气开关。中途改变流量时,先分离吸氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再连接,避免损伤肺部组织。
3..持续用氧时,经常观察、评估用氧效果,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。
氧源
医院中心供氧系统的氧气来源主要有三种,一是由制氧厂提供的氧气瓶投放到制氧站的汇流排中供氧;二是使用医用制氧机利用空气提炼制氧;三是利用液氧灌(液氧气化)供氧。
氧气质量要满足国家现行的医用氧标准与版要求,氧气纯度≥90;水分含量≤0107g/m3;一氧化碳和二氧化碳含量等关键指标合检验要求。制氧站建设合的行业规范。通过空气制氧的机房要有良好的空气源品质,空气源应位于污染物少的地方。
减压
制氧站直接输送到主管道里的氧气一般会比使用科室用到的氧气压力要高,一般在0.6-1.0MPa。输入主管道氧压要保持恒定。制氧站如果是通过制氧机制氧,制氧机制的痒压力低,要通过增压机增加氧压;如果是通过液氧灌中液氧气化所的氧气压力比较高,要通过减压表降压输入主管道。主管道输入到使用科室后还要通过二级减压阀将压力降到0.35-0.6MPa这时氧气通过终端可以正常使用。
报警装置
这是一个由声光电子报警装置组成的装置。
功能:
(1)当汇流排压力低于规定值时,一级自动切换控制箱与报警箱配合工作可实现汇流排之间自动切换,同时报警箱发出声光信号提醒值班人员换已用完的氧气瓶。
(2)当送往病房大楼的氧气压力出现异常出规定值时,报警箱也会发出声光报警信号,提醒有关人员及时检查抢修。
减压装置:为每层楼氧气压力的稳定,可在每层楼的支管道上还安装有氧气二级减压箱,以每层楼氧气压力不低于0.35Mpa,从而进行连续稳定的供氧。 采用二级减压装置既减少管路的压力损失,又可病人吸氧的。以系统发生故障时不会把高压氧气引入病房,病人吸氧的。设备内管路使用俩路设计,一路使用,一路备用,一旦出现故障可关闭正在使用的,打开备用的持续稳定地供氧。
二级减压箱参数: 减压后出口压力0.4Mpa;压力0.65Mpa; 出口流量≥20 m3/h。
装置: 使用科室有人值班的地方设置一压力装置, 实时监测系统使用情况。
氧气输送管道: 氧气输送管道是将制氧站的氧气输送到使用科室的渠道,供氧管道可以明装,也可以隐蔽安装在管井内,但应避开热力、燃气及强电。氧气输送会有压力损失,但控制系统压力损失不得10。
输送管道
医用气体集中供氧管路中通常采用铜管、铝管和不锈钢管。铝材优点价格便宜,且氧化铝有的保护性能,所以铝材在氧气中不易氧化。不锈钢优点氧化性能小,强度高。紫铜管优点价格适中,焊接,械强度延展性好。
氧气终端
经减压后的氧气由管道输送到各病房床头的氧气终端,终端上装有插拔式自封快速接头,接头的出口接滤化瓶再通过导管和呼吸面罩连接病人。只将滤化瓶往终端插孔一插,病人就可以使用氧气了,同时,拔掉滤化瓶,氧气就自动断开,停止送氧。
1、病房氧气接头根据病房需要而配置(一般是按床位数)。室内管道可隐藏在铝合金设备带里。
2、组合终端管带式组装功能,材质由铝合金型材或钢板电咏喷塑制造,按需要配置多种气源接头,颜色自选,并可配置传呼、灯具、接电插座等附件,美观、大方、适用。
3、移动式终端适用于手术室、ICU、NCU。配置连接软管可移动。
4、塔适用于手术室、ICU、NCU。塔均配置有各种气源与电源接口,有升降式和固定式俩种。
5、调压配气机适用于手术室、ICU、NCU。适用于吸气和启动不同压力要求的设备。
中心供氧系统维护的注意事项
中心供氧系统的维护一般是由该系统的厂家进行维护的。经常常见的维护问题有气源终端插拔失灵、维修阀门漏气、气源终端漏气、管路漏气、压缩机故障、制氧机故障等等。 因此选择一个售后服务好质量过硬的厂商。系统的压力表、阀执行每年强检,还应准备一套备用。每年进行一次气密性检查,特别是管道螺纹连接和焊接处。发现系统漏气或调压器、压力表、爆装置损坏及异常现象时,应修复或换。