医用中心供氧系统的设计及使用

（一） 医用中心供氧系统设计依据
 
　　(1)供气站的设计
　　
　　设计原则应以为主。中心供氧站分为氧气瓶和液氧。
　　
　　1氧气瓶组供氧中心氧气站设计要求。
　　
　　1.1气瓶室应通风良好，室内氧气浓度应小于2.3。
　　
　　1.2气瓶室温为100 ~ 38℃
　　
　　1.3空气瓶室应有良好的照明，只能安装爆灯。1.4母线应安装的接地装置，接地电阻不应小于10个端口。
　　
　　2.液氧供氧站的设计要求。
　　
　　2.1大于0.01升的液氧罐应放置在室外，不得有通向低地的开口(如地下室、地下室、地下水井、壕沟等)。)内室外液氧罐周围。
　　
　　2.2室外液氧罐与办公室、病房、公共场所和繁忙道路的距离应大于7米..
　　
　　2.3室外液氧罐周围6m内不允许堆放可燃物和易燃物，有明火。不允许铺设沥青路面。
　　
　　2.4液氧罐应放置在室内，并设置房间。室内通风良好，氧气浓度应小于23，充、放、排气的喷嘴应向外开放。
　　
　　2.5放置液氧罐的房间内不允许有易燃或可燃气体，液体管道和的电源线穿过。
　　
　　2.6普通钢、铸铁等材料与液氧接触会冷脆，所以液氧系统的管道常采用铜或不锈钢，储罐采用不锈钢。
　　
　　2.7供氧站建筑应有良好的雷措施，液氧储罐应有良好的接地措施，接地电阻不应大于1000
　　
　　2.8室外液氧罐和汽化器应配备墙壁或棚杆。
　　
　　(2)管道设计
　　
　　1.氧气管道不允许与燃气管道敷设在同一框架上。
　　
　　2.氧气管道不允许与导线、电缆敷设在同一框架上，也不允许与导线、电缆交叉接触。泄漏火花穿透管道造成事故。
　　
　　3.氧气管道不允许与供电线路敷设在同一管井内。
　　
　　4.氧气管道应设有传导静电的接地装置，以金属管道中雷电感应产生的高压引入病房。以及气体在金属管中流动时灰尘等摩擦产生的静电荷产生的火花，这种火花可能引起。接地电阻不应大于100。
　　
　　5.与氧气接触的管道、管件、仪表、阀门等附件提前脱脂，脱脂后的管道应使用无油空气或氮气吹扫干净。
　　

　　6.系统安装后，应使用氮气吹扫管道，以保持管道清洁。
　　
　　(3)供氧系统管内氧气流量不应大于10m/s
　　
　　(4)氧气管道的设计失效压力不得小于工作压力的。
　　
　　(5)中心供氧系统的减压器后应设置阀。
　　
　　阀接在中心供氧站一次减压(稳压)装置的后面，0.4±5 mPa阀接在二次减压(稳压)装置的后面。
　　
　　(6)终端使用的湿化瓶的设计失效压力应不小于0.1兆帕。此外，当压力大于0时，湿化瓶应是多相厌氧反应器
　　
　　(7)端子氧气接头应与其他接头区分开来，以因错误而造成事故。
　　
　　(八)气缸组提供氧气，氧气的使用应合要求，禁止使用水电解产生的氧气。如果改用工业氧气，则应通过合要求的氧气净化过滤装置进行净化。

（二）设计范围
 
★ 中心供氧系统
 
★ 吸引系统
 
★ 呼叫系统
 
（三）设计思想
 
1、严格按照家的有关标准、规范进行工程设计，从技术上设计图纸家有关标准、规范的规定，提出的各项要求。
 
2、努力贯彻设计的性、性和实用性。前提下采用技术，同时考虑经济、美观和维修方便等因素，搞好贵院中心供氧工程的设计。

 
（四）终端布置
 
按照贵院提供的施工平面图及要求，住院楼一～八层为中心供氧系统的设计区域。
 
共设计房间 122 间， 244 张床位，安装 244 只氧气快速插座， 244 只吸引快速插座， 244 只床头灯， 244 只三 +二孔电源插座， 244 只电源开关， 8 只氧气二减压箱， 8 只护士站测压表， 8 套传呼 。
 
（五）中心供氧系统工程设计说明
 
1、简介

医用中心供氧系统由中心供氧站、减压装置、管道、阀门及氧气快速插座终端等组成。中心供氧站是医用中心供氧系统的，站内的氧气通过管道和减压装置输送到各个区各房的快速插座终端处，然后通过湿化器供人吸氧，它使用、快捷、方便，是一种近几年迅猛发展的现代化医疗设备。
 
2、中心供氧站
 
本工程氧站采用瓶氧，设计在室内。

 
★瓶氧站
 
中心供氧站中心供氧方式采用气瓶集中供应， 瓶氧站内设置 10 瓶× 2 组自动切换装置，配套氧气过滤器二只、一自动切换控制箱一台、气体自动切换报警箱一台，通过一自动切换控制箱后到房装配二稳压箱；通过二箱减压后，再通过走廊横管及支管输送到房终端，通过湿化器上的流量调节开关再次减压后供人吸氧使用。
 
自氧站出来的氧气主管敷设到立管处，走廊横管架设在走廊吊顶内，房内支管及终端、不锈钢截止阀均安装在豪华型铝合金设备带内，美观、大方、整齐

★氧站主要技术参数 

 终端、不锈钢截止阀均安装在豪华型铝合金设备带内，美观、大方、整齐。

3. 氧气管道设计 3.1 管道规格

根据 中心供氧系统的管道选材主要有不锈钢管。本工程选用不锈钢管经计算管道规格如下：
 
★大楼总管： 氧站至住院楼管道井管径为 φ 24  × 1
 
★大楼横管：每层区走廊横管为 φ 14  × 1
 
★房支管：进入普通房 φ 8 × 1 。
 
3.2 管道布置
 
 
中心供氧站至大楼主管采用走廊架设至住院楼水暖井处，每个区横管安装在区走廊吊顶内，房内支管及终端均安装在组合式铝合金设备带内，这样既整齐
 又美观。
 
3.3 管道连接
 
 
不锈钢管尽量采用管子直接对焊方式连接，确因受施工条件限制可采用球头、球帽、球嘴金属密封连接 , 球头、球嘴与不锈钢管之间采用氩弧焊焊接。金属密封连接使用寿命长，一般可达 20 年之久，无其它密封材料的老化之忧，且维修拆卸较为方便。

 
4、减压装置
 
本系统采用二减压装置。 把从中心供氧站送来的  0.8MPa的氧气通过大楼主管将氧气输送到大楼内的二减压箱入口；在房楼的一   ~八层分别设置一只二减压箱，过二减压箱把氧气减压至   0.3 ～0.45Mpa( 可调 ) 后，经过
 
区氧气管道输送到房终端后通过湿化器上流量调节开关再次减压后供人吸氧。
 
采用二减压装置既可减少管路的压力损失 , 又可人吸氧的。这是因为万一系统发生故障时不会把高压氧气引入房，了人吸氧的。
 
减压装置均采用双路设计，一路使用，一路备用，一旦出故障可关闭该路阀门，打开备用回路阀门可持续稳定地中心供氧。
 
5、装置
 
 在二减压装置中设计有阀， 万一压力超过规定值时阀自动打开卸压，当卸压后压力低于规定值时阀自动关闭，以保持压力的稳定。
 
6、监视装置
 
 在每个区的护士站设计有氧气压力监视仪表，护士可直接监视氧气系统使用实际压力。
 
7、终端设备
 
本工程终端设计采用自封式快速插座，使用时只要将湿化器插入终端能自动定位，然后打开湿化器开关即可调节流量至合适值后供人吸氧，不用时只要轻轻一按快速插座外套，快速插座自动复位密封，该插座造型美观大方、插拔灵活、轻巧，并经 0.45MPa压力 24 小时试验无泄漏， 氧气快速插座采用产。

 
8、设备带
 
 房终端（供参考） 房采用组合式铝合金设备带通长布置，它装有氧气、吸引快速接头、电源开关插座、床头日光灯。
  
根据要求，本工程设备带采用豪华型进口铝合金板（外表喷塑） 。设备带通常布置，设备带上设有气体插座、 氧气维修阀、 呼叫装置，电源插座按照每床一个。床头日光灯（ 12W节能日光灯横装）。设备带内部结构分强电、弱电、管路三槽并要有底板。底板厚度在 1.8mm以上。
 
9、管道接地
 氧气管道应接地，其接地与大地接地干线连接，接地干线应由院方实施，接地电阻应小于等于 100 欧姆。

10、系统泄漏率
 
根据 中心供氧系统的系统小时泄漏率应小于 0.5，本着为用户着想，替用户节约的原则，我公司对中心供氧系统泄漏率提出了高的要求，本工程系统小时泄漏率设计为不大0.2。
 
11、验收标准
 
可按要求，按照规定进行竣工验收。其中系统小时泄漏率按不大于 0.2验收，验收合格交付使用。
 
（六）吸引系统
 
 1、简介
 
 负压吸引主要是用于手术室和各房，吸出患者体内的污物及痰液。它克服了电动吸引器随用随搬、不能多人共享、不方便等缺点。而且房无噪声，也不占空间，是现代理想的吸引系统设备。 
 
2、吸引站
 吸引站考虑贵院床位数量和用量情况设计，故采用 SK-1.5 水环式真空泵2 台，气水分离器  1 台、提供负压源；配置真空罐 1 台进行缓冲保压；由电控柜自动控制真空泵交替或联泵工作。

 
 吸引站设计成双路系统，一台真空泵工作，一台备用，当真空流量不足时也可二台同时工作。 为了减少真空泵长期备用带来的不利影响，我公司设计的电控柜可实现二台真空泵交替工作，同时当其中一台故障时，另一台自动起动。并发出声光报警信号。如出现单台工作时，真空流量不够，另一台能自动启动帮助工作，以吸引的需用量。
 
吸引站选用下列设备：

 
当负压 -0.07Mpa，真空泵自动停机；
  
当负压 -0.02Mpa，真空泵自动开启；
 
终端使用流量：＞ 30L/min ；

3、真空泵
 
 真空泵选用家机械部定点生产厂家生产的水环式真空泵，具有以下优点：可以长时间连续工作；

操作维修简便，使用寿命长；真空度高，高真空区抽气量大；占用空间少，投资省；配套电机功率低，与普通泵相比，节能达 20以上。

4、负压电控柜

负压自动电控柜能分别对两机组进行手动和自动控制。控制的负压值在-0.02 ～-0.07Mpa 之间（可调）。工作机组与备用机组可自动交替使用。解决了真空泵长期备用带来的不利影响。


5、自动报警装置
 
当站内负压高于 -0.019Mpa 或低于 -0.073Mpa 时，报警箱能自动发出声光报警，提醒值班人员及时采取相应的措施。声报警要求在噪声环境下 , 在距 1.5m范围内可听到 , 光报警为红色指示灯。

6、真空罐
 
 真空罐是储存负压的容器，本工程真空罐选用持有劳动部门颁发的压力容器设计、许可证的压力容器厂产品。其容积为 1.0m³ ，真空罐底部设有一只排污阀，用来排放罐内的积水和圬物。
 
7、管材的选择
吸引是从人体中吸出不同污物，材质对人没有直接的影响，故吸引主管路采用镀锌管。但考虑系统耐用性和性，室内管路、截止阀、材料我们还是选用医用不锈钢，吸引终端采用自封式不锈钢快速插座。

 
 吸引系统具体管材选择如下：
 
A、 吸引站出来的主管和上楼主管管路规格： DN65 镀锌钢管；

B、 走廊横管管路规格为： DN32 镀锌钢管；

C、 普通房间内支管管路规格为： Φ8x1 不锈钢管；

8、管路连接方法
 
 吸引镀锌管部分采用焊接连接，管路的连接均采用金属密封件，尽量少用法兰连接，止泄漏，室内不锈钢管部份连接用氩弧焊焊接连接和球头帽连接。使整套系统的泄漏率大大降低，使用寿命大大。

9、消声及减振

当管道直接通入房，动力机与管道连接时，装软接噪声与振动后传到房。
 
10、管道接地
YY/T0186-94《医用吸引系统通用技术条件》的规定，吸引管道应接地，其接地与大地接地干线连接，接地干线应由院方实施，接地电阻应小于10Ω。
 
11、系统增压率
 
 根据 吸引系统的系统小时增压率应不大于 1.8，本着不断提的原则，加上我公司近几年上百家大中的施工经验，我们设计中对系统小时增压率提出了高的要求，本工程系统小时增压率设计为小于 1.0。

12、验收标准
 
 可按要求其中系统小时增压率可按小于 1.0验收，验收合格交付使用。

（七）终端设备安装

1、设备带

房间内采用组合式铝合金板，管道均可埋在设备带内，设备带上设有氧气、吸引快速终端、氧气维修阀、呼叫分机、电源插座、电源开关、床头日光灯，铝合金设备带通长布设，床与床之间不留空隙。设备带内分三腔，强、弱电及供气管道分腔设计铺设，不交叉和相互接触。外观整洁大方，美观实用，使用寿命长。
 
设备带的配置：
 
 1、 普通房：每床位配置 1 氧 1 吸， 3+2 孔电源插座 1 只，床头灯（镶嵌式节能床头灯） 1 盏，开关一个，呼叫分机一只。
 
2、终端
 
 采用自封式不锈钢快速插座。可插入或连接氧气湿化器、麻醉机和呼吸机等的气体插头，使用时只要将接头插快速插座，能自动定位，然后打开开关可使用。调节快速插座上的旋钮可以改变流量的大小。该插头插拔灵活，使用方便，不用时只要轻轻一按快速插座的外套，快速插座会自动复位密封。
  
（八）电脑传呼呼叫系统

1、概述

医用传呼系统是现代化不可少的护理辅助设备，它不但能减轻医护人员的工作强度，而且也给广大患者带来方便。
 
2、根据实际情况，贵院房大楼设置 8 套传呼呼叫系统。本工程选用电脑呼叫系统，该呼叫系统可配制 60 门分机，即可对 60 张床位进行护理呼叫，可以院方提出的要求。
  
电脑呼叫系统由微电脑主机一台，传呼对讲分机（每床一门） ，走廊大屏幕显示器（双面显示）等组成。
 
3、主要性能
 
※ 具有双向呼叫功能。
 
※  具有呼叫储存、优先处理及紧急呼叫功能，当同时有普通员、重员、紧急呼叫时，主机按“紧急呼叫”为优先，其次“重员” ，后为“普通员”呼叫。
 
※ 主机显示窗口由中文和数码直接显示工作状态、顺序号、床号。
 
※ 走廓显示屏可显示呼叫的床号或北京时间。
 
※ 电脑主机能显示呼叫床号并报警，多位员同时呼叫亦能循环显示， （走廓显示屏同步显示），音乐报警，大容量记忆库，设置优先者，自检故障。带员一览表，薄膜式触摸按键面板。
 
※ 二线制，床头分机带复位开关。
  
※ 电话线式床头呼叫手柄，便于人操作使用。
 
4、主要技术参数：
 
※ 为了贵院的要求 , 监控容量扩大室 60 门。
  
※ 传输线： 二根单芯屏蔽线
 

※ 分机门数 60 门。
※ 电源：单相交流	220V±10，50HZ
※ 走廊大屏幕功率：静态时≤  10W			动态时≤ 20W
※ 主机功率  ：≤ 20W
※ 工作方式  ：	连续
※ 报警方式：	音乐
※ 工作环境	环境温度	-150C  ～500C
	相对湿度		≤80

 
 5、设备布置及线路敷设
 
传呼系统主机设置在医生办公室墙壁上， 距地 1.4m，分机安装在铝合金设备带上，大屏幕显示器设置在区走廊中间。
 
 医护信号系统走线均穿主机接线盒采用接线盒，距地 1.3米。
 
 
（九）预（决）算编制说明：
 
 
１、材料用量依据贵院房大楼平面图及安装内容进行测算。工程预（决）算根据《统一安装工程预算定额，浙江省单位估价表》 “九四定额”进行计算。
 
２、中心供氧管道预埋孔或打孔后墙面修补均由院方土建实施。
 
３、我方安装管道井管道通至九层，在九层留三通。

　　扩展阅读：
　　
　　中心供氧系统的使用方式。
　　
　　1. 开启：应缓慢开启减压器前的截止阀，止突然开启，因高压冲击使减压器失灵。由压力表指出压力，再顺时针转动减压器调节螺杆、低压表指出所需输出压力，开启低压阀，向工作点供气。
　　
　　2.停止供气，全松减压器调节螺杆，低压表为零后，再关闭截止阀，不使减压器长期受压。
　　
　　3. 减压器的高压腔和低压腔都装有阀，当压力超过许用值时，自动打开排气，压力降到许用值即自行关闭，平时切勿扳动阀。
　　
　　4. 安装时，应注意连接部分的清洁，杂物进入减压器。
　　
　　5. 连接部分发现漏气，一般是由于螺纹扳紧力不够，或垫圈损坏，应扳紧或换密封垫圈。
　　
　　中心供氧系统，是由气源、控制装置、中心供氧管道、用氧终端和报警装置等多部分设备组成。提醒您在使用过程要严格按照操作流程，那么在组装和使用过程有什么需要注意的呢？为您具体解答一下。

　　
　　一、安装过程
　　
　　1. 中心供氧设备在运输过程要注意包装完好，搬运时轻拿轻放；
　　
　　2. 由人员安装摆放，严格按照规章制度进行操作；
　　
　　3. 中心供氧系统站房在安装时应设有消设备。
　　
　　二、操作过程
　　
　　1. 系统交付时，应培训操作人员能够熟练掌握设备操作方法；
　　
　　2. 系统管道阀门需要有人员定期排查；
　　
　　3. 定期对系统设备进行检修，损耗部件进行年检换；
　　
　　4. 系统出现故障不可随意拆卸，需要在人士指导下操作；
　　
　　5. 中心供氧系统进行的日常保养维护。


　　医用中心供氧系统的使用方法
　　
　　谈中心供氧系统使用方法与中心供氧的操作流程之前首选大致介绍一下医用中心供氧系统的组成，中心供氧系统顾名思义就是将氧气集中存放通过管道集中供氧。在各病房及用氧点设计氧气终端连接湿化瓶用氧。医院中心供氧系统安装调试完毕，氧气连通以后，首先要在站房通过减压设备调节压力至0.5Map以下供病房等各点位使用。
　　
　　医护人员在病房为病人用氧时，只需将氧气终端往里推一下将防尘帽取下，将氧气湿化瓶连接到氧气终端上使用即可。用氧完毕后也是往里推压氧气终端将湿化瓶取下。